דום נשימה בשינה

תסמינים

• נחירות חזקות
• הפסקות נשימה שבן או בת הזוג מבחינים בהן
• עייפות ונמנום במהלך היום
• שינה שלא מרעננת וכאבי ראש בבוקר
• התעוררויות תכופות, גם לשירותים

למה זה חשוב

דום נשימה בשינה שלא מטופל קשור ליתר לחץ דם, להפרעות קצב (כמו פרפור פרוזדורים), לסוכרת ולתאונות בגלל עייפות. אצל מי שיש לו גם מחלת ריאה, כמו COPD, השילוב פוגע בנשימה ובחמצן בלילה.

איך מאבחנים

בבדיקת שינה, בבית או במעבדת שינה. הבדיקה מודדת את הנשימה, את רמת החמצן ואת הדופק במהלך הלילה, וקובעת את חומרת הבעיה. בדיקה ביתית מתאימה לרוב המטופלים. כשיש מחלת לב או ריאה משמעותית, או חשד להפרעת שינה אחרת, עדיפה בדיקה במעבדת שינה.

טיפול

הבסיס לטיפול אצלנו הוא CPAP, מכשיר שמזרים אוויר בלחץ קל דרך מסכה ושומר על דרכי האוויר פתוחות. אנחנו מתאימים את הטיפול, עוקבים אחרי השימוש ומטפלים בקשיים בהסתגלות למכשיר.

טיפול בעודף משקל הוא חלק מרכזי מהטיפול, ולעיתים משפר את דום הנשימה באופן משמעותי. לצד שינוי אורח חיים יש היום גם טיפול תרופתי כשיש לכך התוויה, למשל טירזפטייד (מונג׳רו; בארה״ב Zepbound), שאושר בארה״ב לדום נשימה בינוני עד קשה בשילוב עם השמנה.

במידת הצורך אנחנו מפנים לרופא אא״ג, לבירור של האף והגרון ולטיפולים כמו התקן דנטלי, ניתוח או השתלת קוצב לעצב הלשון (hypoglossal nerve stimulation) למי שלא מסתדר עם CPAP. גם שינוי תנוחת השינה עוזר לחלק מהמטופלים.

שאלות נפוצות

נושאים קשורים